总要求

　　1.要求考生掌握医学科学［基础医学中的人体解剖学和生理学，临床医学中的内科学基础（诊断学）和外科学（外科总论）］中最主要的基本理论、基础知识和基本技能。
　　2.能够运用所学的基本理论、基础知识和基本技能，对相关理论问题和实际问题做出判断和评价。
　　3.能够运用所学的基本理论、基础知识和基本技能分析和解决实际问题。

考试内容

　　一、人体解剖学
　　（一）骨学
　　1.总论
　　骨的形态、分类和构造。
　　2.躯干骨
　　（1）躯干骨的组成。
　　（2）椎骨的一般形态和各部椎骨的形态特征。
　　（3）胸骨的分部、胸骨角的位置及其临床意义。
　　3.颅
　　颅的组成和名称。
　　4.上肢骨
　　（1）上肢骨的组成。
　　（2）腕骨的组成和排列顺序。
　　5.下肢骨
　　（1）下肢骨的组成。
　　（2）髋骨的组成。
　　（二）关节学
　　1.总论
　　（1）关节的主要结构和辅助结构。
　　（2）关节的运动。
　　2.脊柱
　　（1）脊柱的组成和分部。
　　（2）椎间盘的形态、结构及临床意义。
　　（3）前、后纵韧带和黄韧带的位置。
　　（4）脊柱的四个生理弯曲。
　　3.胸廓
　　胸廓的构成和功能。
　　4.颅骨的连结
　　颞下颌关节的组成及运动。
　　5.四肢骨的连结
　　（1）肩关节、肘关节、桡腕关节的组成及运动。
　　（2）骨盆的组成。
　　（3）髋关节、膝关节，距小腿（踝）关节的组成及运动。
　　（三）肌学
　　1.背肌
　　斜方肌、背阔肌和竖脊肌的位置和作用。
　　2.胸肌
　　（1）胸大肌的位置和作用。
　　（2）膈的3个裂孔的名称和穿行结构。
　　3.腹肌
　　腹肌的名称和腹肌形成物（腹直肌鞘、腹股沟韧带和腹股沟管）。
　　4.颈肌
　　（1）胸锁乳突肌的位置和作用。
　　（2）斜角肌间隙的位置和穿行结构。
　　5.咀嚼肌的名称、位置和作用
　　6.上肢肌
　　三角肌、肱二头肌和肱三头肌的位置和作用。
　　7.下肢肌
　　臀大肌、股四头肌、股二头肌和小腿三头肌的位置和作用。
　　（四）消化系统
　　1.总论
　　消化系统的组成及上、下消化道的概念。
　　2.消化管
　　（1）口腔
　　①口腔的分部。
　　②腭扁桃体的位置。
　　③牙的形态、构造和牙式。
　　④颜舌肌的起止和作用。
　　⑤口腔腺的名称、位置和开口部位。
　　（2）咽咽的分部。
　　（3）食管
　　食管的狭窄部位及临床意义。
　　（4）胃的形态、位置和分部。
　　（5）小肠的分部，十二指肠的分部，空肠、回肠的位置。
　　（6）大肠的分部及形态特点，盲肠和阑尾的位置及阑尾根部的体表投影，直肠、肛管的形态和构造。
　　3.消化腺
　　（1）肝的位置和形态。
　　（2）胆囊的形态、位置及胆囊底的体表投影，肝外输胆管道的组成和开口部位。
　　（3）胰的位置和分部，胰管的开口部位。
　　4.腹膜
　　（1）腹膜腔的概念，腹膜与脏器的关系，小网膜和大网膜的位置及分部。
　　（2）直肠膀胱陷凹、膀胱子宫陷凹和直肠子宫陷凹的位置及临床意义。
　　（五）呼吸系统
　　1.总论
　　呼吸系统的组成及上、下呼吸道的概念。
　　2.呼吸道
　　（1）鼻旁窦的名称、位置及开口。
　　（2）喉软骨的名称，喉腔的形态结构及分部。
　　（3）左、右主支气管的区别及临床意义。
　　3.肺和胸膜
　　（1）肺的形态、位置和分叶。
　　（2）胸膜和胸膜腔的概念，壁胸膜的分部及胸膜隐窝的位置，胸膜和肺下界的体表投影。
　　4.纵隔
　　纵隔的概念。
　　（六）泌尿系统
　　1.总论
　　泌尿系统的组成。
　　2.肾
　　肾的形态、结构及被膜。
　　3.输尿管
　　输尿管的狭窄部位及其临床意义。
　　4.膀胱
　　（1）膀胱的形态和位置。
　　（2）膀胱三角的位置及临床意义。
　　5.尿道
　　女性尿道的形态特征及开口部位。
　　（七）男性生殖系统
　　1.总论
　　男性生殖系统的组成。
　　2.生殖腺和生殖管道
　　（1）睾丸、附睾的位置及功能。
　　（2）输精管的分部。
　　（3）射精管的合成和开口部位。
　　（4）精索的构成。
　　3.附属腺体
　　精囊腺、前列腺的形态及位置。
　　4.外生殖器
　　（1）阴囊的构造。
　　（2）阴茎的构成。
　　（3）男性尿道的分部、狭窄、弯曲及临床意义。
　　（八）女性生殖系统
　　1.总论
　　女性生殖系统的组成。
　　2.生殖腺
　　卵巢的位置及功能。
　　3.生殖管道
　　（1）输卵管的位置和分部。
　　（2）子宫的分部、位置和固定装置。
　　（3）阴道穹的构成及其临床意义。
　　4.外生殖器
　　阴道口和尿道外口的位置。
　　5.会阴
　　（1）广义和狭义会阴的概念。
　　（2）尿生殖膈和盆膈的概念。
　　（九）脉管系统
　　1.总论
　　（1）脉管系统的组成。
　　（2）心血管系统的组成。
　　2.心
　　（1）心腔的瓣膜。
　　（2）心传导系统的组成。
　　（3）左、右冠状动脉的起始、主要分支和分布。
　　3.动脉
　　（1）主动脉的分部；升主动脉的分支和主动脉弓的分支。
　　（2）颈外动脉的主要分支和分布。
　　（3）锁骨下动脉的主要分支及腋动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉的走行和主要分布。
　　（4）腹主动脉成对和不成对的脏支，腹腔干与肠系膜上、下动脉的分支和分布。
　　（5）肾动脉和精索内动脉（卵巢动脉）的起始和分布。
　　（6）髂总动脉的分支，髂内动脉和髂外动脉的分布。
　　（7）子宫动脉的行径及与输尿管的位置关系。
　　（8）股动脉、胭动脉、胫前动脉、胫后动脉及足背动脉的走行和分布。
　　4.静脉
　　（1）上腔静脉、头臂静脉的合成和属支。
　　（2）上肢主要浅静脉的名称、起止、走行和收受范围。
　　（3）下肢主要浅静脉的名称、起止、走行和收受范围。
　　（4）肝门静脉的合成及属支。
　　5.淋巴系
　　（1）淋巴系的组成。
　　（2）胸导管的起始及收受范围。
　　（3）右淋巴导管的合成及收受范围。
　　（十）感觉器官
　　1.视器
　　（1）眼球的组成；眼球壁各部的形态结构特点。
　　（2）眼球的折光装置。
　　（3）房水循环。
　　（4）眼肌的名称、作用和神经支配。
　　2.前庭蜗器
　　（1）前庭蜗器的分部。
　　（2）中耳的组成。
　　（3）咽鼓管的开口。
　　（4）内耳的组成。
　　（5）骨迷路和膜迷路的分部。听觉和位置觉感受器的名称、位置和功能。
　　（十一）周围神经系统
　　1.总论
　　神经系统的组成。
　　2.脊神经
　　（1）脊神经的组成。
　　（2）肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经和腋神经的分布及损伤
　　后的主要表现。
　　（3）胸神经前支的皮支节段性分布。
　　（4）股神经的分布及损伤后的表现。
　　（5）坐骨神经的主要分支和分布。胫神经和腓总神经损伤后的
　　表现。
　　3.脑神经
　　（1）脑神经的名称、序号、连接的脑部和进出颅腔的部位。
　　（2）动眼神经的分布及损伤后的主要表现。
　　（3）三叉神经的主要分支和分布。
　　（4）面神经的主要分布及损伤后的主要表现。
　　（5）副神经的分布及损伤后的主要表现。
　　（6）舌下神经的分布及损伤后的主要表现。
　　4.内脏神经
　　（1）内脏神经的组成。
　　（2）内脏运动神经的组成。
　　（十二）中枢神经系统
　　1.脊髓
　　（1）脊髓的位置和外形。
　　（2）脊髓灰质的分部。
　　2.脑干
　　（1）脑干的组成。
　　（2）6个脑神经核机能柱分别包括的核团。
　　3.小脑
　　（1）小脑的分叶。
　　（2）小脑核的组成。
　　（3）小脑的功能及损伤后的临床表现。
　　4.间脑
　　（1）间脑的分部。
　　（2）背侧丘脑和后丘脑的特异性核团。
　　（3）下丘脑的位置和功能。
　　5.大脑
　　（1）大脑半球的分叶。
　　（2）大脑皮质的机能定位。
　　6.传导通路
　　（1）视觉传导通路的路径及各部位损伤后的视野变化。瞳孔对光反射通路的路径。
　　（2）锥体束的组成及损伤后的表现。
　　（3）躯干及四肢意识性本体感觉传导通路的路径及损伤后的临床表现。
　　（4）躯干和四肢以及头面部浅感觉传导通路的路径及损伤后的临床表现。
　　7.脑、脊髓被膜
　　（1）脑、脊髓的三层被膜的名称及层次。
　　（2）硬膜外腔和蛛网膜下腔的位置和临床意义。

　　二、生理学
　　（一）绪论
　　1.生命活动的基本特征
　　2.内环境与稳态的概念
　　3.人体生理功能的调节
　　（1）神经调节
　　①反射与反射弧。
　　②非条件反射与条件反射。
　　（2）体液调节
　　①远距分泌调节。
　　②神经-内分泌调节。
　　③局部性体液调节。
　　（3）自身调节。
　　4.人体功能的自动控制系统
　　（1）负反馈、正反馈和前馈的概念。
　　（2）反馈控制系统的意义。
　　（二）细胞的基本功能
　　1.细胞的跨膜物质转运
　　（1）单纯扩散。
　　（2）易化扩散。
　　（3）主动转运。
　　（4）出胞和入胞。
　　2.细胞的兴奋性和生物电现象
　　（1）刺激、兴奋和兴奋性的概念。
　　（2）刺激引起兴奋的条件
　　①阈电位。
　　②局部电位。
　　（3）细胞发生兴奋时兴奋性的变化，绝对不应期产生的原理及其生理意义。
　　（4）静息电位的概念及其产生原理。
　　（5）动作电位的概念、特征及其产生原理。
　　3.兴奋在同一细胞（神经纤维）上的传导
　　4.骨骼肌细胞的收缩功能
　　（1）神经-肌接头的兴奋传递过程。
　　（2）骨骼肌的兴奋-收缩耦联。
　　（3）影响肌肉收缩效能的因素
　　①前负荷、初长度、后负荷、肌肉收缩能力、等张收缩和等长收缩。
　　②单收缩和强直收缩。
　　（三）血液
　　1.体液和血量
　　（1）体液、细胞内液和细胞外液。
　　（2）血量与失血。
　　2.血液的组成和主要功能
　　3.血液的理化特性
　　（1）血浆胶体渗透压的形成物质和作用。
　　（2）血浆晶体渗透压的形成物质和作用。
　　（3）血液比重、黏度、血浆pH。
　　4.红细胞生理
　　（1）红细胞的数量和生理功能。
　　（2）红细胞的渗透脆性、悬浮稳定性和可塑性变形。
　　（3）红细胞比容。
　　（4）红细胞生成原料。
　　（5）红细胞生成的调节。
　　5.白细胞生理
　　（1）白细胞的分类和计数。
　　（2）各类白细胞的生理功能。
　　6.血小板生理
　　（1）血小板生理特性。
　　（2）血小板生理功能。
　　7.生理性止血
　　（1）凝血因子。
　　（2）内源性凝血与外源性凝血的概念。
　　（3）血液凝固的基本过程。
　　（4）生理性抗凝物质及其作用机制。
　　（5）纤维蛋白溶解。
　　8.血型及输血原则：ABO血型系统及交叉配血试验（四）血液循环
　　1.心脏生理
　　（1）心脏的电生理学及生理特性
　　①心肌工作细胞的跨膜电位及其产生机制。
　　②心肌自律细胞的跨膜电位及其产生机制。
　　③心肌的生理特性：兴奋性、自律性、传导性与收缩性。
　　④正常典型心电图的波形及其意义。
　　（2）心脏的泵血功能
　　①心动周期和心率的概念。
　　②心脏射血过程的分期及射血过程中心室内压力、血流方向、瓣膜闭启状态和心室内容积的变化。
　　③第一心音、第二心音的特点和意义。
　　（3）心脏泵血功能评价
　　①心输出量和每搏输出量。
　　②射血分数和心指数。
　　③心力贮备。
　　（4）影响心输出量的因素。
　　2.血管生理
　　（1）动脉血压的形成、正常值。
　　（2）影响动脉血压的因素及其作用机制。
　　（3）静脉血压和静脉回心血量
　　①中心静脉压的概念、正常值及临床意义。
　　②影响静脉回流的因素。
　　（4）微循环：微循环的概念，直捷通路、动—静脉短路和迁回通路及其功能。
　　（5）组织液的生成、回流及其影响因素，组织液与水肿的关系。
　　3.心血管活动的调节
　　（1）神经调节
　　①心脏的神经支配、神经递质和受体及其作用。
　　②血管的神经支配、神经递质及其作用（交感缩血管神经、骨骼肌交感舒血管神经和副交感舒血管神经）。
　　③心血管中枢的概念。
　　④心血管反射：压力感受性反射，化学感受性反射。
　　（2）体液调节
　　①肾上腺素和去甲肾上腺素。
　　②肾素-血管紧张素-醛固酮系统。
　　③组织代谢产物的局部调节作用。
　　4.冠脉循环的特点
　　5.脑循环的特点、血-脑屏障及血-脑脊液屏障
　　（五）呼吸
　　1.呼吸的三个环节：外呼吸（肺通气，肺换气），气体的血液运输，内呼吸
　　2.肺通气
　　（1）肺通气的原理
　　①肺通气的动力，呼吸运动，呼吸过程中肺内压和胸内压的变化。
　　②肺通气的阻力，肺泡表面活性物质的生理作用及临床意义。
　　（2）肺通气功能的评价
　　①肺容积与肺容量：潮气量、补吸气量、补呼气量、肺活量、用力肺活量、机能余气量、余气量、肺总容量。
　　②肺通气量、肺泡通气量及无效腔气量。
　　3.肺换气与组织换气
　　气体交换的过程，影响肺换气的因素（气体扩散的速率，呼吸膜，通
　　气/血流比值）。
　　4.气体在血液中的运输
　　（1）02的运输
　　①物理溶解。
　　②化学结合：血红蛋白与O，的可逆结合；血氧容量、血氧含量、血氧饱和度的概念；氧解离曲线的特点及影响因素。
　　（2）CO2的运输
　　①物理溶解。
　　②化学结合：HCO的形式，氨基甲酰血红蛋白的形式。
　　5.呼吸运动的调节
　　（1）呼吸中枢的概念。
　　（2）呼吸的反射性调节：肺牵张反射。
　　（3）化学因素对呼吸的调节：化学感受器，CO2、O和H+对呼吸的影响。
　　（六）消化和吸收
　　1.消化和吸收的概念
　　2.消化的两种基本方式：化学性消化和机械性消化
　　3.消化道平滑肌的一般生理特性
　　4.消化道的神经支配
　　5.胃肠激素及其生理作用
　　6.胃内消化
　　（1）胃液的性质、成分和作用。
　　（2）头期、胃期和肠期胃液的分泌及其特点。
　　（3）胃液分泌的调节
　　①促进胃液分泌的因素。
　　②抑制胃液分泌的因素。
　　（4）胃的运动：紧张性收缩、容受性舒张和蠕动，胃排空及影响胃排空的因素。
　　7.小肠内消化
　　（1）胰液的性质、成分和作用，胰蛋白酶原和糜蛋白酶原的激活，胰液分泌的调节。
　　（2）胆汁的性质、成分和作用，胆汁分泌和排出的调节。
　　（3）小肠的运动：分节运动、蠕动冲。
　　8.大肠的功能
　　（1）大肠的运动：集团蠕动。
　　（2）排便反射。
　　9.吸收
　　（1）吸收的主要部位。
　　（2）主要营养物质吸收的形式和途径。
　　（七）能量代谢与体温
　　1.能量代谢
　　（1）食物的热价、氧热价和呼吸商的概念。
　　（2）影响能量代谢的主要因素。
　　（3）基础状态、基础代谢与基础代谢率的概念。
　　（4）基础代谢率正常值及其生理意义。
　　2.体温及其调节
　　（1）体表温度与体核温度的概念及正常变动。
　　（2）影响体温生理性波动的内在因素。
　　（3）体热平衡—产热和散热
　　①主要产热器官、产热形式及产热活动的调节。
　　②主要散热部位，散热方式及散热反应的调节。
　　（4）体温调节的基本方式、温度感受器和体温调节中枢。
　　（八）尿的生成和排出
　　1.肾脏的功能、结构和肾血流量
　　（1）肾单位、球旁器、滤过膜的构成及作用。
　　（2）肾血流量特点及其调节。
　　2.肾小球的滤过作用
　　（1）肾小球有效滤过压，肾小球滤过率、滤过液、滤过分数。
　　（2）影响肾小球滤过的因素。
　　3.肾小管和集合管的物质转运功能
　　（1）肾小管和集合管的重吸收功能：葡萄糖、氨基酸、Nat、HCOS、CI、K*、钙、尿素和水的重吸收。
　　（2）肾小管和集合管的分泌和排泄功能：K*、H*、NHa、尿素和钙的分泌或排泄。
　　（3）影响肾小管和集合管物质转运的因素：小管液中溶质的浓度（渗透性利尿），球管平衡。
　　4.尿生成的调节
　　（1）血管升压素的作用及其分泌的调节。
　　（2）醛固酮的作用及其分泌的调节。
　　5.尿的浓缩与稀释
　　（1）尿浓缩与稀释的概念、机制。
　　（2）影响尿浓缩与稀释的因素。
　　6.清除率的概念和测定清除率的意义
　　7.排尿反射的概念、反射弧的组成和排尿反射的过程
　　（九）感觉器官的功能
　　1.视觉器官的功能
　　（1）眼的折光功能
　　①眼的近反射和瞳孔对光反射。
　　②眼的折光异常及其纠正。
　　（2）眼的感光功能
　　①视杆细胞和视锥细胞的功能。
　　②夜盲症、色盲与色弱。
　　（3）与视觉有关的生理现象：暗适应、明适应、视力、视野、复视。
　　2.听觉器官的功能
　　（1）声波传入内耳的途径。
　　（2）耳蜗的感音换能作用。
　　3.前庭器官的主要功能
　　（十）神经系统的功能
　　1.神经系统功能活动的基本原理
　　（1）神经纤维传导兴奋的特征和影响传导的因素。
　　（2）突触传递
　　①突触的概念和分类。
　　②化学性突触传递的过程和原理。
　　③突触传递的特点。
　　④兴奋性和抑制性突触后电位。
　　（3）主要的神经递质和受体
　　①乙酰胆碱和去甲肾上腺素。
　　②胆碱能受体和肾上腺素能受体。
　　（4）反射活动的基本规律
　　①中枢神经元之间的联系方式和意义。
　　②突触后抑制的概念、类型和意义。
　　③突触前抑制的概念。
　　2.神经系统的感觉分析功能
　　（1）特异投射系统、非特异投射系统的概念、特点和功能。
　　（2）脑干网状结构上行激动系统的概念和意义。
　　（3）内脏痛的特征。
　　（4）牵涉痛的概念和临床意义。
　　3.神经系统对躯体运动的调节
　　（1）脊休克的概念、主要表现和产生的原因。
　　（2）肌牵张反射的概念、类型和生理意义。
　　（3）去大脑僵直的概念及发生机制。
　　（4）基底神经节对躯体运动的调节。
　　（5）小脑对躯体运动的调节。
　　（6）锥体系和锥体外系对躯体运动的调节。
　　（7）大脑皮层对躯体运动的调节。
　　4.神经系统对内脏活动的调节
　　（1）交感和副交感神经系统的结构特征。
　　（2）交感和副交感神经系统的功能。
　　（3）下丘脑对内脏活动的调节。
　　5.脑的高级功能、脑电活动和睡眠
　　（1）条件反射和两个信号系统。
　　（2）大脑皮层的语言中枢。
　　（3）正常脑电图的基本波形及生理意义。
　　（4）慢波睡眠和快波睡眠的概念及生理意义。
　　（十一）内分泌
　　1.内分泌系统概述
　　（1）内分泌与激素的概念。
　　（2）激素按化学结构的分类。
　　（3）激素在细胞之间传递信息的主要方式。
　　（4）激素作用机制。
　　（5）激素作用的一般特征。
　　2.下丘脑的内分泌功能
　　（1）下丘脑激素的种类和作用。
　　（2）下丘脑激素分泌的调节。
　　3.垂体的内分泌功能
　　（1）腺垂体
　　①腺垂体激素的种类和作用。
　　②下丘脑-腺垂体-靶腺关系。
　　（2）神经垂体
　　①神经垂体激素的种类。
　　②血管升压素和缩宫素的生理作用及其分泌的调节。
　　4.甲状腺内分泌
　　（1）甲状腺激素的主要生理作用及其分泌异常时的临床表现。
　　（2）甲状腺功能的调节
　　①下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的调节。
　　②血碘水平的调节。
　　（3）碘与甲状腺疾病的关系。
　　5.肾上腺内分泌
　　（1）肾上腺皮质激素的种类。
　　（2）糖皮质激素的生理作用及其分泌的调节。
　　（3）肾上腺髓质激素的生理作用及其分泌的调节。
　　（4）应激与应急的概念、过程和意义。
　　6.胰岛内分泌
　　（1）胰岛细胞分泌激素的种类。
　　（2）胰岛素的生理作用及临床意义。
　　（3）胰岛素分泌的调节。
　　（4）胰高血糖素的作用及其分泌的调节。
　　7.甲状旁腺内分泌
　　（1）甲状旁腺激素的生理作用及临床意义。
　　（2）甲状旁腺激素分泌的调节。
　　（十二）生殖
　　1.男性生殖功能及其调节
　　（1）雄性激素的生理作用。
　　（2）下丘脑-腺垂体-睾丸轴对睾丸功能的调节。
　　2.女性生殖功能及其调节
　　（1）雌激素和孕激素的生理作用。
　　（2）下丘脑-腺垂体-卵巢轴对卵巢功能的调节。
　　（3）月经周期中雌激素、孕激素、促性腺激素和促性腺激素释放激素分泌的变化及其与排卵和月经周期的关系。